Вопрос № 49532
Добрый день, Дмитрий Андреевич. В очередной раз обращаюсь к Вам за помощью. Напомню: 43 год, в ноябре 2018г. - рмж, 1 ст., люмин. А, С50.4, Т1N0M0, G2, HER2- отр., КI-67 - 15%, ЭР+8, ПР+7, мастэктомия. В январе 2019г. установлен имплант. Назначен тамоксифен на 5 лет.
Дмитрий Андреевич, подскажите, пожалуйста, при очередном обследовании - мною был сдан анализ на эстрадиол (по направлению химиотерапевта). Анализ был сдан на 12 день мц и был равен 691,40 пмоль (при норме 315-1828,00).
Этот показатель был сравнен химиотерапевтом с показателем эстрадиола, сданного мной в 2019 году на 16 день мц, который был равен 451,00 пмоль. Он тоже в норме.
Но показатель 2020г. по сравнению с показателем 2019 года - 240,40 пмоль. Оба анализа в норме. Но сданы в разные дни мц.
Химиотерапевт увидев такую разницу - назначил медикаментозное выключение яичников.
Дмитрий Андреевич, нужна Ваша профессиональная консультация. Подскажите, нужно ли в моём случае выключать яичники? Насколько оправдано такое решение?
В какой день мц правильно сдавать анализ на эсктрадиол в моём случае? И как правильно сравнивать показатель этого гормона - сдавать анализ в один и тот же день цикла? Или это не имеет значения? Очень жду Вашего профессионального ответа. Заранее Вам огромное спасибо. Дай, бог, Вам крепкого здоровья.
Здравствуйте, Лера. Я бы не стал выключать функцию яичников в вашем случае. Я бы предложил золадекс в случае, если бы на фоне тамоксифена возникли множественные кисты яичников и уровень эстрадиола поднялся больше нормы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.