Вопрос № 49279

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Прошу Вашего совета. Диагноз: "C50.4 РМЖ, гормоннезависимый, HER2/neu 3+, Ki-67 - 60%, cT3N1M0, стадия IIIA, II кл. группа". Гистологическое исследование: "В материале биопсии столбики ткани, в которых на фоне низкодифференцированного внутрипротокового рака с комедонекрозами (DCIS, G3) инвазивный рост рака неспецифического типа II степени злокачественности по Elston и Ellis, микрокальцинаты". Прошла лечение: НПХТ(4 курса АС + 4 курса Dtx + 5 курсов трастузумаб) + кожесохранная мастэктомия слева с одномоментной маммопластикой большой грудной мышцей в комбинации с эндопротезом 05.10.2020, удалено 10 л/у. Лечебный патоморфоз III степени по Лавниковой. Л/у чистые. Назначено лечение: трастузумаб-эмтанзин 14 курсов. Прошла 1 курс. Послеоперационное ИГХ: "в клетках опухоли (фокус 1,2 мм) выявлена экспрессия СК АЕ1/АЕ3 и не выявлена экспрессия с антителами к рецепторам эстрогена, протестерона, экспрессия онкопротеина cerbB-2 (HER2/neu) 3+. Индекс пролиферации Ki-67 - 15%." Требуется ли корректировка лечения в связи с обнаружением экспрессии СК АЕ1/АЕ3? Спасибо. С уважением, Лариса.