Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 49147

Добрый день, нужно ли подключить золадекс, ( пока назначен только тамоксифен) . Была проведена химиотерапия 4 ас+4 доцетаксела, Проведена радикальная резекция, лучевая терапия . По результатам послеоперационной игх- рэ-8б, рп-0б, her2-0, ki-3% урТ1b(m)N1M0, R0, PnI,LIV0 Люминальный тип А, 2В
Вопрос # 49147 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я бы не стал в таком случае назначать выключение функции яичников - в таком случае такое назначение не улучшит результатов лечения. Согласен с мнением вашего лечащего врача. Обратить внимание надо на то, что тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия, особенно в первые месяцы приема. Более того, тамоксифен нередко вызывает появление кист в яичниках, что сопровождается повышением уровня эстрадиола. Я обычно рекомендую в связи с этим выполнить УЗИ органов малого таза с оценкой толщины эндометрия до начала лечения и затем через 3 и 6 месяцев. Через 3 месяца я рекомендую выполнить анализ крови для определения уровня эстрадиола. Если будет выявлено повышение уровня эстрадиола, то я бы уже рекомендовал временно выключить функцию яичников. Также я бы рекомендовал расширенное наблюдение в течение первого года - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца. В любом слчае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.