Вопрос № 48868
Здравствуйте, в апреле месяце удалили фиброаденому, по результатам гистологии : образование правой молочной железы. Протокавая карцинома in situ с фокусами микрованзии (GI) на фоне атепической протоковой гиперплазии. Затем сделали ИГХ Er-яркое 90%, PgR- очень слабое 70% ядер, ki67 - 30% ядер, Her2 отрицательно. 25 июня была проведена операция подкожная мастэктомия справа с одномоментной установкой тканевого эспандра. Диагноз при выписке:рак правой молочной железы ст1, гр2, рТ1сN0M0 er-90%,PgR70 %, ki67-30 %, Her2 отриц.
1 сентября сделали узи плановое, все было хорошо. 15 октября было сделано еще одно узи, результат :очаговые изменения на 12 часов виз-ся анэхогенные аваскулярные включения 9на3мм,5на3мм,5на4мм,рядом гипоэхогенное образование 5на4 мм, с четкими ровными контурами, при ЦДК с лоскутами кровотока (reci) Сразу мне взяли пукцию, результат :на фоне крови обнаружены атипичные клетки карценомы.
Подскажите пожалуйста, что мне делать дальше... Удалить эспандер, и полностью кожу. А нужна ли химия или лучи? Врач мне просто сказал удалить... Я уже боюсь тк не понимаю, как быть дальше. После операции мне делают раз в месяц укол лизегора 3,6. Мне 39 лет из Ростова на Дону.
Здравствуйте, Татьяна. Да, ситуация непростая действительно. Наверное, я бы предложил два варианта - проведение лучевой терапии на область удаленных очаговых новообразований (их надо удалять), либо действительно удаление реконструированной молочной железы. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Думаю, есть смысл прийти на совместный совместный осмотр со мной и Игорем Николаевичем Милькевичем.