Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Знакомьтесь. Маммологическое отделение ГБУЗ ЛОКОД

17.10.2020

Посмотреть эту публикацию в Instagram Октябрь - всемирный месяц борьбы против рака груди. Конечно, впереди много постов на эту тему

Сегодня день борьбы с раком молочной железы

15.10.2020

Поздравления не принимаются, принимаются пожелания держаться сил

Вопрос № 47682

Дмитрий Андреевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, ситуация следующая: 2013 год трипл T1N0M0, операция, химия 4АС плюс 4 Паклетаксел с карбоплатином. В июне 2020 г. при профилактической мастектомии с другой стороны обнаруживается опухоль 8*7 мм. По ИГХ опять трипл. Лу не удалены. 1. Сейчас делать полностью лимфодесекцию? Определять N? Или есть какие то способы избежать полного удаления лу? 2. Предлагается схема лечения опять 4АС и 12 паклетаксел и карбоплатин. Можно ли делать еще раз АС?
Вопрос # 47682 | Тема: Без темы | 10.07.2020 | Н.Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Да, ситуация действительно непростая. Я бы рекомендовал выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. По поводу лимфоузлов - наверное я бы предложил небольшую лимфодиссекцию с целью уточнения состояния лимфоузлов (биопсия сигнальных лимфоузлов).  Что касается схемы лечения, то учитывая перерыв между первым диагнозом и вторым в 7 лет, наверное провел бы тоже самое лечение. При выявлении мутации я бы рассмотрел вопрос о назначении Олапариба - препарата для лечения наследственной формы рака молочной железы. Конечно, назначение такого препарата в профилактическом режиме, хотя это не стандартное назначение.

Что касается АС - то если 2013 году проведено 4 курса - суммарная доза составит 240 мг/м2, до максимальной, которая составляет 550 мг/м2 есть еще запас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.