Вопрос № 46892

Добрый день, Дмитрий Андреевич! В 2012 году мастэктомия справа, опухоль гормонозависимая (эстрогены+++, прогестерон++), HER-2 отр, Ki-67 - 20%. 4 курса химиотерапии таксанами, 2 года Золадекс и Тамоксифен, затем 2,5 года Селана. Из-за побочки на суставы гормонотерапию отменили. Через полгода после отмены в 2018 рецидив в подмышечный лимфоузел с прорастанием в ткани. Операция по удалению, затем химия и лучевая. Ki-67 - 60%, гормоночувствительная к эстрогенам, Her отр. 1.5 года получала Фазлодекс. Переносила без побочек. Т.к. прогрессирования нет, Фазлодекс заменили на Эксеместан в табл. У этого препарата больше побочных действий, в т.ч. на суставы. Как Вы считаете, необходимо продолжать лечение Фазлодексом? Не повлечёт ли замена препарата к снижению эффективности лечения? Из-за частой смены может возникнуть резистентность к препаратам? Уточнение к вопросу №46892 В 2012г. - T2N1M0 протоковая аденокарцинома, умеренно-дифференцированная, 2А стадия В 2018г. низкодифференцированная