Вопрос № 46601
Здравствуйте, Дмитрий. Вы уже отвечали прежде на вопрос по поводу фазлодекса, но к сожалению это очень дорогой препарат для нас.
Помогите с советом моей маме у которой РМЖ 4 стадия ( кости) . Ей 76 лет и узнали мы о раке поздно в 09/2017 . Она прошла 8 курсов химиотерапии + параллельно ей кололи Зомету. Гистология : G-2, Er + 40%, PR+ 30% HEr2 negativ Ki67 30%. С февраля 2018 закончив химиотерапию , она принимала фемару + зомету , но в связи с повышением креатина в крови зомету стали делать раз в 3 месяца начиная с августа 2018.
На проверке в декабре 2019 обнаружили новые очаги в левой груди рядом с опухолью и онкомаркеры поднялись до 190 с 120 и решили перейти на экземистан, в апреле 10 онкомаркеры показали 427 . Получается нам экземистан не подошел и врач назначил дополнительно кселоду 3 р в день по 1 т . У мамы повышенный креатин 160 при норме наивысший показатель 105 и правая почка забита камнями. Я читала ваши советы что химиотерапию и гормонотерапию не смешивают и очень боюсь из-за побочек.Начитавшись отзывы больных, знаю что есть даже летальные случаи от побочек. Плюс ещё время такое карантинное ( мы из Баку ), не всегда можно найти врача. Есть ли у неё альтернатива кселоде? Он достаточно дорогой для нас аппарат около 170$ и плюс очень много побочек. Или вы поддерживаете назначения врача?
Извините, за большой пост.
Здравствуйте, Сабина. Если на фоне лечения экземестаном зарегистрировано прогрессирование, то я бы не стал его продолжать. Конечно, оптимально назначить Фазлодекс. Возможно, можно найти дженерики - я бы рекомендовал посмотреть вам препараты в Турции, вполне возможно, они там будут дешевле. Что касается Кселоды, то вариант такой тоже есть. Чтобы говорить о переносимости, надо смотреть пациента. К сожалению, Кселода невсегда переносится легко. Вам надо еще запланировать полноценное обследование, чтобы оценить ситуацию в целом и затем проводить оценку эффективности лечения.