Вопрос № 46419

Здравствуйте! В ответе на вопрос 44501 Вы посоветовали определенные назначения. В районном ОД с начала декабря 2019 по 09.03.2020 мама прошла лечение Капецитабином (2 недели пьет, неделя перерыв) и Клодроновой кислотой, все амбулаторно дома, в таблетках. Болевой синдром в позвоночнике и ребрах, который был еще в декабре, устранился приемом Кетопрофена (недели две пила по 1-2 таблетки в день). Для поддержки питания старались давать много гранатов, голубики. Также принимала по 1 бутылочке в день Нутридринк Компакт/Суппортан. Дополнительно сделали PD-L1, опухоль оказалась PD-L1 негативной, так что назначение Тецентрика не показано. На свежем ПЭТ-КТ 24.03.2020 "ПЭТ-КТ данные о наличии очагов патологической метаболической активности ,характерной для 18F-FDG позитивного неопластического процесса во всех костях на уровне исследования, в очагах печени. При сравнении с ПЭТ/КТ от 27.11.2019 отмечается выраженная положительная динамика количества и метаболической активности РФП очагов в печени и костях". Общее состояние мамы за несколько месяцев значительно улучшилось, она теперь сама ходит гуляет и тп (так было до карантина по коронавирусу) (изначально мы брали сиделку, т.к. она не могла себя обслуживать, одеваться, готовить и тп). Капецитабин она переносит довольно хорошо (первые два курса было плохо, слабость, тошнота, отсутствие аппетита, раздражение слизистых рта и т.п.). С третьего курса стало все гораздо лучше, разве что отмечается сухость ног, пяток (до сильного развития ЛПС стараемся не доводить, но это требует постоянного внимания). К окончанию двухнедельного курса падает аппетит, немного депрессивное состояние и т.п. Вопрос сейчас такой. Как я понимаю, положительная динамика налицо, но само лечение не закончено, то есть очаги уменьшились, но они есть, и без дальнейшего приема цитостатика они вновь будут расти, верно? Сколько еще курсов нужно пропить? Имеется ли конец этого лечения или пока пьешь - живешь, не пьешь - болезнь возвращается? Пьем пока не накопится сильный токсический эффект и принимать Капецитабин будет невозможно? Какие еще и когда исследования будут назначаться по протоколам? На что настраиваться?