Вопрос № 45325
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, помогите разобраться в ситуации, у меня РМЖ диагноз был поставлен в 2013 г. T4N1M0 прошла комплексное лечение(ПХТ, РМЭ, ДЛТ, таргетнач терапия). В 2016 г. прогрессирования в коже п/операционного рубца по типу ракового лимфангоита, лечение 2 курса ПХТ: доцетаксел, циклофосфан, Герцептин, рост очага кожи, далее курс МХТ капецитабином, рост очага, далее трастузумаб и халовен, положительная динамика, но в связи с непереносимость халовена, препарат отменили, решено провести лучевую терапию, в 2017 г. проведён курс 3Д конформной ДЛТ на левую половину грудной клетки, далее трастузумаб, в декабре 2019 было проведено ПЭТ исследование, заключение: в передних отрезка 2,3,4,5,6,7 рёбер слева определяются смешанные мтс изменения с накопление РФП SUV max 3,54 c уплотнение мягких тканей. На консультации в центре "Медицина" была рекомендован схема лечения: золедрованная кислота + пертузумаб и герцептин. В диспансере где прохожу лечение, была предложена другая схема:золедрованная кислота и кадсила. Хотелось бы узнать ваше мнение, какая схема на ваш взгляд более подходящая. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, Наталья. Если есть возможность проводить лечение Кадсилой, то я бы рекомендовал именно этот препарат в подобном случае. На сегодняшний день это самый мощный таргетный препарат при лечении рака молочной железы. Учитывая метастазы в костях, конечно, золендроновую кислоту надо вводить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.