Добрый вечер! У меня РМЖ ,узловая форма с вторичным отеком,T4N1M0,st.IIIB;ИГХ:PЭ-100%,PП-80%,Ki 67-60%,Her2/Neu1 (+). Проведено лечение с июля 2017 г по март 2018 г:8 курсов НПХТ,радикальная мастэктомия по Мадлену справа,18 курсов лучевой терапии. При очередном контрольном обследовании в июле 2018 г результат исследования ОСГ-на остеосцинтинграммах определяются очаги гиперфиксации РФП в проекции Th4,L2 размерами 2,5 и 1,9 см,процент патологической гиперфиксации РФП 17 и 23% и заключение: сцинтиграфические признаки локальных остеодеструктивных изменений костей скелета. С того момента капают каждые 28 дней золендроновую кислоту. В январе 2019 г результат исследования ОСГ-на остеосцинтинграммах определяются очаги гиперфиксации РФП в проекции L2 размерами 1,5 см,процент патологической гиперфиксации РФП 21% и заключение: положительная динамика по сравнению с даными ОСГ от 24.07.2018. В июле 2019 г результат исследования ОСГ-на остеосцинтинграммах определяются очаги гиперфиксации РФП в проекции L2 размерами 1,5 см,процент патологической гиперфиксации РФП 21% и заключение:ОСГ картина без динамики. Вопрос 1:если ОСГ картина без положительной динамики,есть ли смысл продолжать капать золедроновую кислоту,может надо менять препарат? Вопрос 2:у меня уже месяца три болит пятка на правой ноге,порой наступать невозможно,могут быть метастазы в пяточной кости? Может сделать рентген? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Марина. Позитивные изменения в костях при метастатическом поражении появляются через несколько месяцев после лечение, поэтому если новых очагов нет, патологических переломов нет, то я бы продолжил терапию. Накопление радиофармпрепарата может сохраняться длительное время - это не страшно, хуже если процент накопления будет повышаться.
Метастазы в пяточной кости не встречаются - принципиально метастазы в кости встречаются чаще всего в тех костях, где происходит кроветворение. В пяточных костях красного костного мозга нет. Обычно боли в пятках связаны с наличием пяточной шпоры или травмой. Сделать рентгеновский снимок смысл есть.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
ГБУЗ ЛОКОД
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.