Вопрос № 44092
Здравствуйте. Биопсия показала рак
Мж 2 Аст (Т2N0M0 ) 2кл.гр С50.8 рецептор позитивную инвазивную опухоль мж.Progest 0б, estrog 4б (слабое ядерное окрашивание 20% опухолевых клеток) с положительным по HER2/ neu 3+. Индекс пролиферативной активности Ki 67 до 25%.
Возраст 39 лет. Молочная железа небольшая. Изначально планировалась операция, потом 6 курсов химиотерапии, после встречи с хирургом план поменяли на 6 курсов хт (3АС+3Т). Сегодня был первый курс. Доксорубицин и циклофосфан. Потом операция, доктор озвучил 2 пути: с лоскутом с живота или с применением эспандера с последующей заменой на имплант. Опухоль мультицентричная. Одно образование до 2.5 см, второе около 1.3. Наследственный фактор исключен.
Прокомментируйте пожалуйста лечение. К какому способу операции отнесли бы предпочтение?
Доктор еще выписал направление на мскт грудной клетки и обп, также в плане таргетная терапия.
Здравствуйте, Елена. Я бы рекомендовал выполнить мастэктомию с установкой эспандера, но надо смотреть вас, чтобы давать конкретные рекомендации. В любом случае я бы рекомендовал мастэктомию - удаление всей молочной железы, коль скоро, речь идет о мультицентричном раке молочной железы.