Вопрос № 43859

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 63 года, в 2017 году мне поставили диагноз – рак правой молочной железы ур Т2N1M0, II b стадия. С 01.04.2017 г. принимаю фемару 2.5 мг. 27.07.17 г. проведена подкожная мастэктомия справа с одномоментной маммопластикой большой грудной мышцы в комбинации с эндопротезом. В ходе обследования перед операцией обнаружено – проекция лобной кости дегенеративно-дистрофического изменения с накоплением РПФ 150%. После операции при гистологии обнаружено 4 пораженных узла. Назначен курс лучевой терапии на над-подключичную область справа до СОД 50Гр. Прошла курс до СОД 44Гр (пришлось прекратить из-за ожога), ХТ не проводилась. 26.07.2019 г. прошла очередное обследование. Справа имплант - контур волнистый, четкий, без пат.включений. Слева пат.образований нет, преобладают инволютивные изменения. Справа регионарные л-у не увеличены, слева в подмыш.области единичный л-у уплотнен 1.7 см в диаметре (реактивный), над- и подключичные л-у не увеличены. Остеосцинтиграфия показала сохранение включения препарата в лобной кости до 150% без тенденции к увеличению накопления. Ранее (29.05.2018) рентгенография показала очаг уплотнения структуры лоб.кости слева, обызвествление твердой мозговой оболочки. Заключение - рак урT2N2M0. C 50.4. Гормонозависимый вариант. Her-2/neu 1+. Данных за прогрессирование заболевания нет. В качестве профилактики остеопороза назначена золедроновая кислота 4 мг 1 раз в 6 мес, витамин Д и кальций. Продолжаю прием фемары 2.5 мг (уже 2.5 года). В последнее время стала заметно терять в весе (с 64 до 59 кг), быстрее чем раньше устаю. Аппетит есть, кушаю даже немного больше чем раньше, но при этом худею. Обязательно ли продолжать прием фемары - ведь заболевание не прогрессирует, вся железа удалена? Можно ли прекратить прием? Если нет, то можно ли как-то компенсировать вред от приема? Заранее очень благодарна за Вашу помощь!