Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Статья о маммографии

21.09.2019

Новая публикация в сообществе. Обязательно к прочтению всем посетителям моего сайта!

Не забудьте подписаться на группу нашего учреждения вКонтакте

21.09.2019

Здесь вы найдете много интересных новостей и информации о профилактике и лечении рака

Отзывы о моем коллеге и друге Игоре Петровиче Костюке

20.09.2019

Игорь Петрович - абдоминальный хирург, специализирующийся на тяжелых случаях тазовой хирургии.

Вопрос № 43305

Это вопросы после лечения, а что дальше не понятно. Мы вам писали до лечения.Это ИГХ с удаленного лимфоузла. ИГХ :Est receptor-95%выражено с окрашиванем,в сумме баллов по allreb-8баллов, Progest peceptor-окрашивание отсутствет- 0 балов, Her2-neo -3+ ki-67---85% опухолевового роста эпительной природы занимающего до 85% от обьема клетки опухоли с крупными ядрами наличие в них ядрышек и фигур митозов,которые располагаются в обильной светом цитоплазме и флрмируют преимущественно трабекулярные и тубулярные структуры.В данных клетках определяется выраженная мемебранная экспрессия E-cabgerin скажите пожалуйста какой это вид рака.ни как не поймем Рак не выявлен, только был метостаз в регионарный сторожевой лимфоузел,был удален рак был обнаружен случайно кормящая мама, после мастита через четыре месяца обнаружила лимфоузел регионарный сторожевой увеличен 3 см, биопсия лимфоузла, обнаружены раковые клетки, удаление лимфоузла и его гистология.ИГХ/ результат в самом начале/. До проведения химиотерапии прошли ПЭТ КТ в Тюмени множество анализов и МРТ молочных желез мамографию. молочных железах, ничего не нашли, ставят диагноз МТЗ в лимфоузел .После лечения сдали анализы : кровь на биохимию, мскт легких, узи молочных желез, абдоминальное узи, гинекологическое узи, все нормально, тогда Омские врачи решили провести телемост с Москвой, при омском диагнозе: ставят: HER-2 позитивный, нелюминальный, почему?Рак правой молочной железы, T0 N1 М0 2 стадия,до химиотерапии проходили ПЭТ КТ в Тюмени 5 января 2018 года- Ничего нигде не обнаружено, состояние в процессе лечения с февраля 2018 года (4 АС+4ТН герцептин в монорежиме до 1 года) В настоящее время в молочных железах и регионарных лимфоузлах по представленной нами документации анализов узловые образования и лифатические узлы не визуализируются данных за отдаленное метастизирование не получено. Рекомендовано Москвой:выполнение исследования на мутации ВRCA-1, BRCA-2 CHECK,, сразу, хочется спросить , почему это делать после лечения?В случае отсутствия мутаций провести проведение ограниченной (1-2 уровня) подмышечной лимфодиссекции справа выполнении биопсии сторожевого лимфоузла, / но ведь сторожевой удален/ ? и лучевой терапии на ткань правой молочной железы и зоны лимфоотттока до СД, а если обнаржены мутации, то предложить хирургический этап на молочной железы. Что-то не понятно?
Вопрос # 43305 | Тема: Без темы | 28.08.2019 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Ситуация достаточно сложная, потому что, насколько я понял, первичного очага опухоли в молочной железе так и не выявлено. Что касается лечения - в целом я согласен, равно как и согласен с назначением молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы. Оптимально такое исследование проводить до начала лечения, но можно и в процессе лечения. По поводу тактики - согласен с врачами из Москвы, хотя чтобы разбираться с ситуацией, надо смотреть вас.