Вопрос № 43200
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Дмитрий Андреевич! Спасибо за ответы на предыдущие вопросы, не сочтите за труд проконсультировать еще раз. Диагноз: инвазивный протоковый рак правой молочной железы рТ1N0M0 1 а стадия, ER - 60%, HR - 70%, HER2new 2+, Ki67 - 70%, FISH - отрицательный. хирургическое лечение 16.0.2018 - секторальная резекция, 05.09.2018 - двухсторонняя подкожная мастэктомия и ЛАЭ 1-3 уровня справа, эндопротез слева, АПХТ по схеме АС 6 курсов, прием ИА (анастрозол). В январе 2016 года была прооперирована по поводу рака щитовидной железы (T3N0M0). Принимаю L-тироксин 100, анастрозол (с марта 2019), Кальций Д3 Никомед Форте (в июне-июле Кальций Д3 Никомед остеофорте: Са - 1000, Д3 - 800). Вчера сделала УЗИ-денситометрию. Заключение: выраженный остеопороз. Показатели кальция в крови всегда были в норме (последний раз проверяла 22 июня 2019: общий кальций - 2,39, неорганический фосфор - 1,38). Могут ли при остеопорозе быть подобные результаты? Нужно ли сделать рентгеновское исследование? К врачу какой специальности обращаться за уточнением диагноза и назначением лечения (городской онколог предложила обратиться к терапевту)? В Ваших ответах другим пациентам прочитала о препарате Пролиа (деносумаб). Кто назначает данный препарат? Какие еще препараты назначаются при остеопорозе? Операцию делали в РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова, Беларусь. Прошу прощения за отнятое время и благодарю за ответы
Вопрос # 43200 | Тема: Без темы | 11.08.2019 | Минск, Республика Беларусь
Здравствуйте, Галина. Конечно, я бы рассмотрел вопрос о назначении рентгеновской денситометрии и при подтверждении диагноза остеопороз назначил бы деносумаб (Пролиа). Назначает лечение при остеопорозе либо эндокринолог, либо терапевт.