Вопрос № 42029

Здравствуйте доктор! Мне 53 года.В 2017 г. РМЭ с одномоментной пластикой ТДЛ по поводуТ1N0M0G2 люминальный, мультифокальный, инвазивная карцинома, лимфоузлы 4/0, RE 8, RP 2, Her oтр, Ki 67 3%, при выписке назначен тамоксифен.Через 2 года локалный рецидив в обл. послеоперационного рубца, RE 8, RP 0, Her отр, Кi 67 25%, лимфоузлы, органы брюшной полости без патологии,последние месячные 8 мес назад,в левом яичнике двухкамерная киста 35,3* 28,4, в правом персистирующий фолликул, ФСГ 13,78; ЛГ 16,60; Эстрадиол 2503,0. Иссечение рецидива. Прохожу лучевую терапию, назначено 12 сеансов.По поводу дальнейшего лечения мнения докторов разнятся. Кто то рекомендует ещё химиотерапию и ампутацию яичников. Кто то считает достаточным поменять тамоксифен на анастразол. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.