Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

REHABCONF 19 "Современная реабилитация: от причины до успеха" 20 - 23 сентября 2019 г. Санкт-Петербург

23.08.2019

Российско-германский междисциплинарный совет специалистов, посвященный практическому решению вопросов эффективной медицинской реабилитации пациентов после перенесенных заболеваний и травм

Вопрос № 41906

Здравствуйте. 66 лет. Триждынегативный рмж. Er 0, pr-20%, ki-20, her2neo -0. Прошла 4 курса АС. Далее назначено 12 паклитаксел. Слышала, что переносится плохо и о том, что дексаметазон вводят перед химией. Так же слышала,что в Германии принимают фортекортин (дексаметазон активное вещество) при химии с паклитакселом. Поможет ли данное лекарство лучше переносить химию с паклитакселом? Есть ли русские аналоги?
Вопрос # 41906 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 30.03.2019 | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валентина.  Перед введением паклитаксела всегда вводится дексаметазон, чтобы избежать аллергической реакции. Фортекортин - это тот же дексаметазон и каких-либо отличий от других форм, содержащих дексаметазон, он не имеет. Основным побочным эффектом паклитаксела является периферическая нейропатия (после 4-6 курсов), снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов,  а наиболее часто встречается боли в костях и суставах. На мой взгляд, болевой синдром в костях чаще развивается при использовании отечественного паклитаксела, поэтому я обычно рекомендую использовать препараты импортного производства. Это очень трудно осуществить на практике (по закону пациент не может приходить на лечение со своими препаратами, особенно, если лечение проходит в рамках ОМС), но выход из ситуации всегда есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.