Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 41360

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В феврале 2018 была прооперирована по поводу рака м/ж T2M0M0, 2А ст., инфильтрирующий дольковый рак м/ж, ЭР-8б, ПР-4б, Кi67=20%, НЕR2 neu+3. В течении года сделала маммографию, сцинтиграфию костей, флюорографию (легкие, сердце), несколько раз узи органов брюшной и грудной полости, молочной железы, лимфоузлов и послеоперационного шва. Все хорошо! Сразу же после операции почувствовала дискомфорт в месте удаленной мж, казалось, что болят ребра. В течении гола это усиливалось, потом стихало. На днях сделала еще узи места операции. показалась своему хирургу.Ни узи, ни врач ничего криминального не нашли. Но я все равно переживаю, вдруг что-то есть в реберных костях. Может это невралгия, а может и нет. Сделать ли мне дополнительное обследование? Какое и как конкретно оно называется, ведь я собираюсь делать это без направления врача. Очень боюсь рецидива и мтс. Да, сейчас продолжаю лечение трастузумабом.
Вопрос # 41360 | Тема: Подозрительные симптомы | 18.02.2019 | Конаково
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Боли в ребрах после мастэктомии могут быть связаны с межреберной невралгией. Нередко пациенты пациенты после радикальной мастэктомии не носят экзопротез в связи с чем происходит перераспределение нагрузки на позвоночник. Все это может приводить к обострению остеохондроза и появлению межреберной невралгии.

Конечно, после радикального лечения рака молочной железы при возникновении болей в костях, надо заподозрить метастазы в кости. При подозрении на метастазы в кости я обычно рекомендую начать обследование с сцинтиграфии костей, затем при обнаружении накопления радиофармпрепарата более 40 процентов надо проводить КТ или прицельную рентгенографию.