Вопрос № 41328
Добрый вечер! Хочу уточнить - применяется ли в Вашей клинике метод определения сторожевых узлов и возможен ли он в случае если образование уже удалено? (Секторальная резекция 26.12.2018г.) До удаления злокачественность не была подтверждена, по результатам ИГХ - При окраске на р63 и а-актин наблюдается исчезновение миоэпителиальных клеток во многих тубулярных структурах в очаге 5*1,5мм. Картина инвазивного рака G1, HER2 негативный статус.ЭР-8(100 процентов) ПР-8(100 процентов) KI67 до 18 процентов. Молнкулярный подтип - люминальный А. У нас в Казани метод определения сторожевых узлов не применяют, а в московском РНЦРР мне отказали на основании того, что опухоль уже удалена. При этом все врачи говорят, что в моем случае вероятность поражения лимфоузлов очень низкая. Я просто в отчаянии, очень не хочется зря удалять все узлы, если в Вашей клинике можно найти и удалить только сторожевые - готова приехать в Санкт-Петербург. Напишите, пожалуйста, возможно ли это и как записаться к Вам на консультацию.
Здравствуйте, Наталья. Методика определения сторожевых лимфоузлов предполагает, что в опухоль вводится радиофармпрепарат. Из опухоли он попадает в лимфоузлы и уже по накоплению препарата в лимфоузлах можно судить об их состоянии. Если опухоль удалена, то соответственно оценить лимфоузлы с помощью данной методики невозможно.
Можно выполнить биопсию 2-3 подмышечных лимфоузлов и убедиться в том, что метастатического поражения нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.