Вопрос № 40405
Здравствуйте,Дмитрий.Андреевич! Вновь и вновь обращаюсь к Вам за помощью. Мне 66 лет.Клинический диагноз: рмж справа рТ2N2аМ0 ,ЭР+8,ПР-,her2/neu++,FISH-амплификация гена, Ki67-21%. С50.1
Радикальная мастэктомия справа 26.03.18г.
Гистолог.исслед-е: Мультифокальная инвазивная протоковая карцинома (неспецифич.типа,до 2,2 см в наибольшем измерении,G3,опухолевые эмболы в сосудах,с мтс в 7 из 13 л/у.Люминальный тип В
,Отмечается близкое подрастание карциномы к нижнему краю.
Проведена мастэктомия, х/т ,лучевая (после х/т начата таргетная,продолжаю делать),принимаю ингибитры ароматазы.
УЗИ послеоперационного рубца(справа):
В проекции п/о рубца,в средней трети- участок анэхогенной неоднородной структуры размерами 1,7*0.6 см,требующий уточнения.
Проведена пункция п/о рубца.Результат цитологич.исслед-е :
эритроциты,капли жира,фрагменты соединит.ткани.
1 Что означает это заключение?.Могу ли я после проведённой биопсии п/о рубца не беспокоиться и спокойно продолжать лечение?
2.Надо ли через время повторить УЗИ рубца?
3.Следуя вашим рекомендациям,профилактику Пролиа начинать сейчас или через полгода после приёма Анастрозола ( 1р в 6 месяцев).
Спасибо за вашу работу и ответы на вопросы. С уважением.
Вопрос # 40405 | Тема: Наблюдение после лечения | 26.11.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ольга. 1. Заключение цитологического исследования говорит о том, что данных за местный рецидив нет и вам надо продолжить лечение. 2. Я бы рекомендовал повторить УЗИ послеоперационного рубца через 3 месяца. 3. Пролиа имеет смысл назначить 1 раз в 6 месяцев. Если вы уже принимаете анастразол в течение 6 месяцев, то в принципе Пролиа уже можно назначить. Имеет смысл также выполнить денситометрию - исследование плотности костной ткани, чтобы в последующем была возможность отслеживать эффективность лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.