Вопрос № 40337
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Очень хочу узнать ваше мнение. Мой диагноз: С 50.2 8500/3 Рак правой молочной железы рТ1N1M0 lA ст.
Выполнена секторальная резекцию правой молочной железы с определением сторожевого лимфоузла (лимфостцинтиграфия молочной железы с Тс-99)+ПЛАЭ справа. Окончательно гистологию Инвазивный рак NSTgrade 2 (Elston&Ellis 3+2+1=66, 1,5×1,0×0,9см) Края резекции без опухоли. В 2х из 2х лимфоузлов после срочного исследования метастазы рака.5ть из 5ть лимфоузлов без метастазов. ИГХ Er 250 /100%, Pr=120/70% HER2 neu=0 , Ki 67= 40%
Сделано КТ грудной клетки все в пределах нормы метастазов нет. Назначено: курс ХТ по схеме АС 4
Тамоксифен 20 мг 5 лет
Консультация радиолога.
Сцинтиграфию костей не делала. Как на ваш взгляд,
1.Нужно сделать какие -нибудь еще обследования до начала химии, в т.ч. (сцинтиграфию костей)для продуктивного лечения,
2. Правильно подобрано лечение,
3. Каков прогноз выздоровления?Анализ на онкомаркер са 15-3 в пределах нормы, онкомаркер 125 выше нормы.
4. Не надо мне удалять молочные железы и яичники?
Спасибо.
Здравствуйте, Лика. 1. Думаю, что стандартных обследований достаточно в подобном случае. 2. По поводу лечения согласен. 3. В целом прогноз благоприятный после завершения радикального лечения. 4. Если данных за наследственную форму рака не получено, то удалять здоровую молочную железу и яичники нецелесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.