Вопрос № 39368
Здравствуйте, доктор! Прооперирована по поводу рмж. Диагноз DCIS без признаков инвазивного роста. Опухолевый узел максимальным размером 2, 4 см располагался в 1 мм от грудной мышцы. Удалена правая грудь с одномоментной установкой импланта. Подсосковая область ( после ререзекции) без признаков опухолева поражения. Сигнальный лимфоузел ( 2 узла) без признаков метастатического поражения. Результат ИГХ: экспрессия рецепторов Er в опухоли выражена в разной степени от 2б до 8б. Яичники в норме. Эхо признаки внутреннего эндометриоза и миомы матки небольших размеров ( 5мм без усиления кровотока). Вторая грудь по МРТ с наличием железистого и фиброзно - кистозного компонентов ( диаметр кист до 6мм). BI - RADS 2. Мутации в генах не обнаружено. Анализ гормонов на 2 - 3 цикла после операции: пролактин 33, 44 ФСГ 5, 18 ЛГ 5, 48 Эстрадиол 26. Тестостерон 1, 42 DHEA - S 203.
Меня оперировали и наблюдают два врача. Один врач считает, что нужно пить томоксифен для профилактики, другой, что побочек от него будет больше, чем пользы и назначила Промисан. Интересует Ваше мнение по поводу томоксифена и еще хотелось бы уточнить, что означает повышенный пролактин и пониженный эстрадиол в моем случае? Спасибо за Ваши консультации!
Здравствуйте, Ольга. Вопрос достаточно дискутабельный надо или не надо назначать тамоксифен в подобном случае. Тамоксифен в таком случае назначается с целью профилактики рака молочной железы в здоровой молочной железе. Я бы скорее всего назначил бы тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.