Вопрос № 39368
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, доктор! Прооперирована по поводу рмж. Диагноз DCIS без признаков инвазивного роста. Опухолевый узел максимальным размером 2, 4 см располагался в 1 мм от грудной мышцы. Удалена правая грудь с одномоментной установкой импланта. Подсосковая область ( после ререзекции) без признаков опухолева поражения. Сигнальный лимфоузел ( 2 узла) без признаков метастатического поражения. Результат ИГХ: экспрессия рецепторов Er в опухоли выражена в разной степени от 2б до 8б. Яичники в норме. Эхо признаки внутреннего эндометриоза и миомы матки небольших размеров ( 5мм без усиления кровотока). Вторая грудь по МРТ с наличием железистого и фиброзно - кистозного компонентов ( диаметр кист до 6мм). BI - RADS 2. Мутации в генах не обнаружено. Анализ гормонов на 2 - 3 цикла после операции: пролактин 33, 44 ФСГ 5, 18 ЛГ 5, 48 Эстрадиол 26. Тестостерон 1, 42 DHEA - S 203.
Меня оперировали и наблюдают два врача. Один врач считает, что нужно пить томоксифен для профилактики, другой, что побочек от него будет больше, чем пользы и назначила Промисан. Интересует Ваше мнение по поводу томоксифена и еще хотелось бы уточнить, что означает повышенный пролактин и пониженный эстрадиол в моем случае? Спасибо за Ваши консультации!
Здравствуйте, Ольга. Вопрос достаточно дискутабельный надо или не надо назначать тамоксифен в подобном случае. Тамоксифен в таком случае назначается с целью профилактики рака молочной железы в здоровой молочной железе. Я бы скорее всего назначил бы тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.