Вопрос № 39312
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте доктор! Я уже направляла Вам вопросы №№30652, 30924, 36224, 38869 Спасибо большое за Ваши ответы! Напомню о себе: Мне 35 года. В октябре 2016 на 5 месяце лактации (2 ребенок 2 роды) я обнаружила опухоль в левой молочной железе. Результат гистологии показал инфильтрирующая протоковая карцинома, рак МЖ ст.IIв Т2N1M0. Прошла 4 курса химиотерапии по схеме АС (доксорубицин+циклофосфан). В январе 2017 сделали резекцию МЖ радикальную с региональной лимфаденэктомией. ИГХ: Эр(-) Н=0, Пр(0)Н=0 Her2neu(+++)позитивный статус, Ki67 до 45%. В 1 лимфоузле МТС карциномы. Назначено 4 курса ХТ в режиме DH (доцетаксел+транстузумаб). Герцептин в течение года. По окончании ХТ облучение левой молочной железы.
В апреле этого года закончила принимать Герцептин, а в мае обнаружила опухоль в той же МЖ. Местный рецидив, опухоль 9 мм. Удалили только шишку, назначили ХТ (доцетоксел+транстузумаб+пертузумаб) 4 курса. Вы мне прокомментировали данное лечение рецедива, не все совпадает с решением наших врачей. Но у меня так и остался невыясненным вопрос о последующем лечении. На следующей неделе у меня последний 4-ый курс ХТ. Что должно быть дальше? Герцептин опять год капать? Что с пертузумабом, сколько его должно быть? Очень жду Вашего ответа!
Здравствуйте, Римма. Я высказал свое мнение на ситуацию в предыдущих ответах. Повторяться смысла никакого нет. Если лечащий врач не согласен с моим мнением и у него есть собственное мнение, то конечно надо следовать рекомендациям лечащего врача. Мнение консультанта можно учитывать, но обязательно принимать. Таковые законы. Кстати, в списке причин ятрогении (врачебных ошибок) можно встретить две интересные причины - "недооценка мнения консультанта" и "переоценка мнения консультанта"!