Вопрос № 39290
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!
Хотелось бы узнать Ваше мнение о целесообразности приема тамоксифена в моем случае.
Диагноз:
Са левой молочной железы сТ1N0M0/pT1cN0M0.Состояние после мастоэктомии с биопсией сигнального лимфатического узла от 08.06.18.
Гистологическое заключение:
Инвазивный неспецифицированный рак левой молочной железы G 3(3 3 3),1,4 см в наибольшем измерении, внутрипротоковый компонент не обнаружен.На остальном протяжении ткани молочной железы фокусы склерозирующего аденоза,очаги фиброза.1 сигнальный узел без метастаза.
Оценка сверхэкспрессии HER2 негативная.
Рецепторы эстрогенов,% 1;(1 1)=2
Рецепторы прогестарона,% 2 (2 2)=4
Рецепторы андрогенов,% 1 (1 1)=2
Проведено 4 курса ад'ювантной полихимиотерапии по схеме АС(доксорубицин 60мг/кв.м, циклофосфан 600 мг/кв.м).
По гинекологии:
Полип эндометрия,3 миоматозных узла до 1 см,цикл до химииотерапии был сохранен,сейчас нет.
Варикозное расширение вен.
Зараннее благодарна.
Дмитрий Андреевич,только что отправила свой вопрос и забыла указать KI 67:60%
Здравствуйте, Татьяна. Уровень рецепторов к эстрогенам низкий, вопрос о назначении тамоксифена достаточно спорный. Учитывая наличие полипа эндометрия, миоматозных узлов, можно было бы рассмотреть вопрос о выполнении ампутации матки с придатками, после чего уже тамоксифен не назначать точно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.