Вопрос № 39047
Мне 52года. Три года назад мне удалили гормонозависимую опухоль груди стадия 2A, потом лучевая и тамоксифен. Через 1 год после приема тамоксифена прекратились месячные, а еще через 1 год появилась гиперплазия эндометрия 13мм. Онколог отменила тамоксифен, сказала посмотрим наступил ли у вас климакс. Но после отмены тамоксифена месячные возобновились, сделали выскабливание. Затем снова начала пить тамоксифен, через полгода эндометрий был в норме 6мм, затем месячные снова прекратились и через 6мес эндометрий 15мм. Сейчас снова будут делать выскабливание, предлагают удалить матку вместе с яичниками ( у меня там киста появилась). Хочу понять, можно ли мне применять вместо тамоксифена другой препарат после выскабливания, по УЗИ пишут, что в яичниках единичные фоликулы. Или удалить только яичники лапороскопически и тогда применять анастрозол. В итоге после операции прошло 3года.
Вопрос # 39047 | Тема: Гормонотерапия | 27.08.2018 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Можно рассмотреть вопрос о замене тамоксифена на фарестон, который реже вызывает гиперплазию эндометрия. В принципе сейчас можно было бы предложить выполнить анализ крови на ЛГ и ФСГ, оценить состояние яичников. Если яичники функционируют, то можно выполнить овариоэктомию и более ничего не назначать. Если по данным анализов окажется, что речь идет о менопаузе, то можно назначить фарестон и продолжить наблюдение. Не уверен, что в подобном случае надо назначать анастразол после удаления яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.