Вопрос № 38979

Здравствуйте, Дмитрий. Да, с лечением согласен,  хотя есть определенные моменты, которые несколько настораживают - повышение индекса пролиферативной активности после лечения при том, что по данным гистологического исследования проведенного по материалу, полученному после мастэктомии отмечен лечебный патоморфоз. Если морфолог говорит о том, что FISH исследование невозможно, то скорее всего так оно и есть. По действием химиотерапии опухоль изменилась и поэтому FISH может быть неинформативным. Можно переделать иммуногистохимическое исследование материала после биопсии (до начала лечения) в независимой лаборатории, но это больше для интереса, потому что на тактику лечения они не повлияют. Согласен с лечащим врачом по поводу назначения 4 курсов паклитаксела.  После проведения химиотерапии я бы назначил расширенное наблюдение - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца,  здоровой молочной железы и регионарных лимфоузлов (подмышечные и надключичные), затем осмотр и компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.