Вопрос № 38925
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Большое спасибо за ответ на вопрос 38535. Мне назначили Карбоплатин+паклитаксел ( доцетаксела, к сожалению, нет в наличии). Прошла 2 курса, чисто по ощущениям ( размеру метастаза в брюшной стенке) пока изменений не замечаю. Вопросы такие. 1. Можно ли заменить паклитаксел на доцетаксел ( как только появится)? 2. Вы говорили о препарате Кселода ... Его нужно принимать отдельно от карбоплатина+доцетаксел? Последовательно или как? 3. При анализе на гены - выявлена генная мутация CDKN2A. Расскажите, пожалуйста, что это за мутация и имеет ли она вообще какое то отношение к РМЖ? Еще хотелось бы узнать Ваше мнение по вопросу лечения трижды негативного РМЖ иммунотерапией - Кейтруда. Насколько эффективно? Применяется ли в России? Очень жду ответ.
Вопрос # 38925 | Тема: Без темы | 21.08.2018 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Если начали лечение паклитакселом, то лучше и продолжать использовать данный препарат. 2. Кселода назначается отдельно, последовательно. 3. По поводу мутации - лучше уже обратиться к генетику - данная мутация связана с повышением риска развития меланомы. Вряд ли ее наличие повлияет на выбор терапии при лечении рака молочной железы. Пемролизумаб используется в настоящее время для лечения меланомы и рака легкого. Результатов больших исследований относительно рака молочной железы еще нет, но, судя по всему, препарат работает и при раке молочной железы.