Вопрос № 38870
Здравствуйте! Дмитрий Андреевич, помогите, пожалуйста, разобраться. Моей маме 66 лет. В январе 2014 г. обнаружили опухоль при маммографии. 21.02.2014 г. выполнена радикальная резекция правой молочной железы с региональной лимфаденэктомией справа. Гистология 9691,9426 от 26.02.14 г. инфильтрирующая протоковая карциома средней степени злакачественности, л/у мтс не обнаружены Эр(+), Н=90, Пр(+), Н=40,her2neo(-) отрицательный статус Ki-67 пролиферативная активность 10%.Диагнос при выписке РПМЖ ст.I, рТ1N0V0 гр III, МКБ-С 50.2 Проведена послеоперационная дистанционная лучевая терапия до СОД=45Гр и регионарные л/у до СОД-37,5-45 Гр. 23.01.2017г. КТ-исследование органов грудной клетки(с контрастом) ПМЖ-незначительно уменьшена в размерах, в п/о области –без особенности кожа не утолщена ,структура оставшейся железы соответствует возрастной норм; грудные мышцы не утолщены, однородной структуры. В нижнем –внутренним квадрате –овальной формы интрамаммарный лимфоузел, с неизмененной паренхимой, с четкими ровными контурами, размер 10*8 мм. Исследование маммографии В подмышечной зоне справа определяется уплотнение овальной формы контур нечеткий(возможно лимфатический узел)Узи молочной железы Под рубцом изменений нет. В подмышечной области справа патологических изменений не выявлены. Что это может быт??? Помогите разобраться что это ???
Здравствуйте, Нэля. Думаю, что речь действительно идет о интрамаммарном лимфоузле - опасности он никакой не представляет. Встречается редко, но если рентгенолог ставит четкий диагноз, то проблем быть не должно. Повышенное внимание в такой ситуации связано с тем, что выполнена органосохраняющая операция, после которой риск развития местного рецидива выше, чем после мастэктомии. Думаю, что надо продолжить наблюдение.