Вопрос № 38170
Дмитрий Андреевич, добрый день!
В 2004 году мне был поставлен диагноз карцинома верхненаружного квадранта левой молочной железы in citu, T2aN0M0. Экспрессия на гормоны имелась, но низкая. Была секторальная резекция, потом облучение и 6 циклов химиотерапии по схеме AC. Затем, после беременности и родов, в 2015 году, на очередном обследовании обнаружились измененные лимфоузлы в левой подмышечной области. Было удалено 9 лимфоузлов и в 3 из них нашли клетки карциномы, по иммуногистохимии - трижды негативный рак. При КТ грудной полости нашли очаг в легком 5 мм. Анализ на BRCA1 мутацию положительный. Прошла 6 курсов паклитаксел+карбоплатин, очаг в легком исчез. Раз в 6 мес прохожу все обследования, пока все чисто.
У моей бабушки был рак яичников и мамы рак молочной железы + яичников. Нужно ли мне лучше заранее удалить яичники при положительной мутации и имеющемся диагнозе? Существует ли дальнейший протокол лечения при возможном прогрессировании и какой?
Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 38170 | Тема: Наследственная форма рака молочной железы | 07.07.2018 | Красноярск
Здравствуйте, Валентина. Да, при наличии мутации BRCA целесообразно рассмотреть вопрос об удалении яичников с целью предупреждения возникновения рака яичников. При дальнейшем прогрессировании я бы предложил вам участие в клиническом исследовании олапарибом - новый препарат для лечения наследственных форм рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.