Вопрос № 37988
Доктор, здравствуйте.
39 лет, РМЖ в сентябре 2017. T2N1M0, HER2 отриц, гормонозависимый, ki67 сначала не посчитали, на послеоперационном материале 10%. Поражены 2 подмышечных лимфоузла. Генетических мутаций нет (сдавала в лаборатории на Каширке).
Сделали 6 курсов АС, мастэктомию, лучи. 3 месяца принимаю тамоксифен. Недавно восстановились месячные.
В апреле был первый контроль. По УЗИ все хорошо (делал хороший специалист), лимфоузлов нет, яичники совершенно спокойные, маленькие.
Тогда первый раз сдала са15.3, который был 15 и са125, который был 35.
Сегодня, то есть через 2 месяца, пересдала маркеры.
са15.3=17, а са125 увеличился почти в 2 раза и стал 65(!).
Доктор, у меня что, еще и рак яичников? Я просто в панике.
Или такой результат может быть из-за того что яичники например недавно заработали или от тамоксифена.
Куда бежать, что делать? Очень надеюсь на Ваш совет. Помогите, пожалуйста. Очень страшно.
Здравствуйте, Ольга. Повышение онкомаркера более чем в 2 раза действительно подозрительный симптом - не факт, что речь идет о раке яичников. Нередко тамоксифен вызывает возникновение кист в яичников. Я бы рекомендовал выполнить МРТ малого таза с целью оценки органов малого таза и яичников в том числе + рекомендовал бы переделать анализы на онкомаркеры через 1 месяц. Также необходима консультация онкогинеколога.
Если при МРТ и осмотре онкогинекологом проблем не будет выявлено, то я бы продолжил наблюдение.