Вопрос № 37218

Уважаемый доктор. Прошу Вас помочь мне в моей ситуации. ЗНО левой мол.железы St IIIa T2N2M0, инвазивный рак, HER2-отсутсвие экспрессии-0, Ki67-7-10%. Лечение: 3 курса красной химиотерапии (на опухоль не подействовало) +РМЭ по Маддену (Октябрь 2015 г.)+лучевая+овариэктомия+томаксифен. В апреле 2017 г. mts в кости. Поражены 3 позвонка р-р до 1.8 см. Далее получала год Золедроновую кислоту 1 раз в 28 дней + анастразол. В мае 2018 по результатам ПЭТ КТ выявлены множественные mts (8) в костных структурах позвонков и ребра. Самочувствие удовлетворительное, анализы в норме. Слышала от химиотерапевта на консультации что в моем случае химиотерапия не актуальна (по гистологии). Что теперь можно предпринять, как изменить лечение? Как Ваше мнение о лечении деносумабом, или самарием или стронцием. Фармацевт утверждает, что закупка деносумабов не ведется, реализуют с остатков лекарств. Понимаю, надо выбрать новый путь лечения, но какой? Хотелось бы знать Ваше мнение.