Top.Mail.Ru

Вопрос № 37044

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Подскажите, пожалуйста, что делать? У меня в 2012 году в левой молочной железе удалили фиброаденому, в 2016 г., в этом же месте - пограничную листовидную опухоль молочной железы - секторальная резекция. Никакого лечения, кроме оперативного мне не проводили. В 2018 году 15 марта меня прооперировали снова на этом же месте - диагноз: Пограничная филлоидная опухоль левой молочной железы, рецидив. Гистологическое заключение: - Пограничная филлоидная опухоль. Сделали анализ Ki67 - 80% и 11 апреля опять прооперировали на этом же месте - мастектомия слева. Диагноз уже был: Злокачественная филлоидная опухоль левой молочной железы. Гистологическое заключение: Вне удалённого сектора - фиброзная мастопатия с остаточной полостью. И опять мне никакого лечения, обследования не назначают, на вопрос какие анализы сдать тоже не отвечают. Может быть Вы можете подсказать какое обследование мне пройти, какие анализы сдать? Спасибо, с уважением, Оксана.
Вопрос # 37044 | Тема: Срочно и подробно! | 10.05.2018 | Бахчисарай, РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Злокачественная филлоидная опухоль - это саркома, но обследования после радикального лечения надо проводить точно такие же, как и после радикального лечения рака молочной железы. Я бы рекомендовал сейчас провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, затем проводить ее 1 раз в год. В течение ближайшего года я бы рекомендовал проводить осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов (подмышечных, надключичных) 1 раз в 3 месяца.  Что касается анализов - то достаточно проводить клинический и биохимический анализ крови 1 раз в год, если не было каких-либо других проблем (например, анемии, связанной с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и проч.).

Диагностика филлоидных опухолей достаточно сложная, они встречаются редко и поэтому я всегда своим пациентам рекомендую провести повторное гистологическое заключение. Много лет назад у меня была пациентка, которой на протяжении нескольких лет удаляли фиброаденомы - каждые полгода, впоследствии оказалось, что речь шла о филлоидных злокачественных фиброаденомах - когда пересмотрели весь архив препаратов. После этого я считаю, что такой диагноз надо ставить нескольким специалистам. Могу порекомнедовать лабораторию в Санкт-Петербурге (Национальный медицинский центр, морфолог С.Л. Воробьев - очень опытный морфолог), можно провести исследование в независимой лаборатории в Москве. Последняя работает с курьерской службой (дорого, но смысл есть).

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!