Вопрос № 36854
Добрый день! Года три назад обнаружила уплотнение в ЛМЖ, по УЗИ фиброаденома. Контролировали по УЗИ каждые 3-4 месяца. В январе 2018 сделали биопсию под контролем УЗИ, заключение - наиболее вероятно листовидная фиброаденома. Предложено оперативное лечение. В начале февраля проведена секторальная резекция с доступом сбоку от МЖ. Макроописание: плотно-эласт. серо-розовый узел 3,3*2,2*1,5см. на разрю белесовато-серюб, дольчат., с мелк. кист. диам. до 0,2см. Микроописание: узел представлен фиброэпителиальной опухолью с неупорядоч. структурой и неравномерным расположением предсуществующих протоков и долек, без признаков пролиферации и атипии стромального компонента, с формированием интраканаликулярных щелевидных и листовидных структур. В большинстве структур строма малоклеточная, значительно фиброзирована. Митозы не выявляются. Имеются очаги типической гиперплазии протокового эпителия, кистозное расширение единичных мелких протоков. Один микрофокус апокриновой метаплазии эпителия. Образование имеет неравномерно выраженную границу с окружающей тканью молочной железы. Заключение: образование ЛМЖ размерами 3,3*2,2*1,5см более соответствует доброкачественной листовидной опухоли (9010/0). Реабилитационный период прошел легко, без болей, температуры и пр. Спустя полтора месяца после операции в груди со стороны удаленной фиброаденомы у соска появилось болевое ощущение, из соска (только из одного протока) при надавливании стала выделяться каплями прозрачная жидкость желтого цвета. По прошествии 3 месяцев с момента операции в груди все чаще резкие простреливающие боли по всей железе и под областью соска, ощущение тяжести, ощущение припухлости/дискомфорта подмышкой. Уплотнение в месте удаления фиброаденомы не рассосалось, приобрело четкую бугристую границу. Сам шов в месте надреза и внутренний (по ходу доступа к ф/а) рассосались, без уплотнений.
Вопрос: как скоро должно окончательно рассосаться уплотнение в месте удаления фиброаденомы? Могла ли на месте удаленной так быстро образоваться новая фиброаденома или это исключено (по контурам очень напоминает)? Нормальны ли такие выделения из соска после операции и должен ли как-то меняться со временем их характер? Как быть с болями - они усиливаются, есть ли повод волноваться или это нормальное течение после операции. По прошествии какого срока после секторальной резекции должны пройти все перечисленные явления?
Здравствуйте, Татьяна. Обычно уплотнение после удаления фиброаденомы проходит через 2-3 месяца. Выделений из соска после удаления фиброаденомы не должно быть, точнее они могут быть первые дни после операции, если были пересечены протоки молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.