Здравствуйте доктор!
Я Вам уже писала, письмо №31178, и очень благодарна за Ваш ответ. Если можно, еще вопрос.
Мне 71 год, после операции прошел 1 год и 9 месяцев. Не толстая… 56-57 кг, выпиваю 1,5 литра воды в сутки, гуляю 4-7 км в день, на плавание перестала ходить – одышка, участковый терапевт в этом не видит ничего страшного.
(Кратко: рТ1рN1рМ0 стадия 1, операция по Мадлену справа 06,07,2016г., лучевая терапия шейнонадключичных лимфоузлов 40ед. 17 курсов)
Принимаю тамоксифен ЭБЕВЕ 1 год и 8 мес. В последние пару месяцев периодически ощущаю боль В ПОЯСНИЦЕ. И вроде , как в яичниках, попеременно то справа, потом тишина, а то слева. Я считала, что это болят яичники, боль ноющая, не постоянная, терпимая
Последнее гинекологическое УЗИ от 15,03,2017 выявило эндометрий 7 мм ( участковый гинеколог считает его избыточным для менопаузы) с мелкими полипоз. включениями, следы жидкости, яичники не увеличены, объёмных образований нет. Заключение: 1). Гиперплазия эндометрия с полипозом в менопаузе; 2). Цервицит -? (нет гнойных или кровяных выделений, нет зуда)
Предыдущие УЗИ давали следующие показания эндометрия: 4, 4- 5, 5 и теперь 7.Выделений кровянистых нет.
ВОПРОС:
1. Участковый врач поликлиники ( не онколог ) настаивает на диагностическом выскабливании. Как Вы считаете, Дмитрий Андреевич, в этом есть срочная необходимость (может рассосется ) или целесообразней продолжать наблюдаться через УЗИ каждые 3 месяца и до какого состояния?
2. Являются ли боли в яичниках и рост эндометрия побочным действием тамоксифена и тогда поменять на ингибиторы ароматозы ( летрозол, анастразол … )
3.
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО,дорогой ДОКТОР!!! УДАЧИ ВАМ везде и всегда.С большим уважением к вашему труду!
Здравствуйте, Нина. На мой взгляд, срочно делать выскабливание эндометрия не надо. Если толщина эндометрия увеличиться более 10 мм, то я бы рекомендовал уже точно выполнить выскабливание. Но лучше всегда ориентироваться на мнение лечащего врача, который вас наблюдает.
При применении тамоксифена могут возникать кисты в яичниках. Вряд боли в малом тазу связаны с использованием тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.