Вопрос № 35389
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Юля. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Это неблагоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Если диагностируется такая форма рака молочной железы, то я обязательно назначаю тщательное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Обследование является очень важным в подобном случае в связи с тем, что речь идет о молодом возрасте (основной риск развития рака молочной железы приходится на 50-60 лет). Обследование можно провести, хоть и позже, но это целесообразно. В принципе даже при проведении химиотерапии можно провести обследование.
2. С назначенным лечением я согласен. Если по данным гистологического исследования, проведенного после операции, не было получено данных о поражении подмышечных лимфоузлов, то я бы не стал назначать лучевую терапию после радикальной мастэктомии.
3. Трижды негативный рак молочной железы действительно имеет неблагоприятное течение, однако это не повод для того чтобы ехать лечиться в другую клинику. Назначенное лечение в вашем случае на мой взгляд правильное. Отличной особенностью трижды негативного рака молочной железы является его не очень высокая чувствительность к химиотерапии. Первоначально опухоль может хорошо отреагировать на лечение, но к сожалению, длительность эффекта часто бывает непродолжительной.
Если откладывать очередной цикл лечения на 3-4 дня, то ничего страшного не произойдет, хотя оптимально проводить химиотерапию в рекомендуемые сроки. Ипользование колониестимулирующих факторов вполне допустимо и сильно не вредит организму, зато позволяет проводить химиотерапию в сроки. Витамины в обычных дозировках можно использовать, но они вряд ли повлияют на созревание лейкоцитов, впрочем, может быть и повлияют, но очень опосредовано и эффект будет незначительный.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.