Вопрос № 35357
2008-рмж Т2N0M0 pr- er7, her2- В 2014 году обнаружен мтс в корень легкого. Была назначена красная химия:доксорубицин и Фторурацил. Был положительный результат после 7 циклов. Затем Лучевая, летрозол. Ещё 9 месяцев ремиссии. С января 2017 прогрессия. 3 цикла карбоплатина - прогрессия, 3 цикла паклитаксела - прогрессия. 5 месяцев на фазлодексе. Дальнейшая прогрессия. Сейчас хотят возвращаться к химии 1 линии. Дмитрий Андреевич, какое Ваше мнение по поводу возврата к химии 1 линии, не превысится ли комулятивная доза, какие схемы ещё можно попробовать? Я поняла, что если эта химия не даст результатов, то маму отправят на симптоматическое лечение. Неужели больше схем нет? Мама чувствует себя нормально, сама себя обслуживает, гуляет. Заранее Вам очень благодарна!
Вопрос # 35357 | Тема: Лечение 4 стадии | 04.02.2018 | Сызрань, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Да, к первой линии вернуться можно, но много циклов провести вряд ли получится. При схеме FAC доза доксорубицина составляет 50 мг/м2, то есть если было проведено 7 курсов, то кумулятивная доза составила 350 мг/м2. Таким образом можно провести до 550 мг/м2 еще 4 курса. Я бы рассмотрел вопрос о назначении Кселоды в подобном случае, далее Эрибулина (Халавен). В запасе еще остается навельбин, гемцитабин. Можно также рассмотреть вопрос о назначении гормонотерапии - например, аромазин + палбоциклиб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.