Вопрос № 35345
Здравствуйте! Мне 48 лет. В апреле 2017 году была прооперирована по поводу рака молочной железы. Диагноз: C-r правой молочной железы T1N0M0. Была проведена мастэктомия. В дальнейшем лечение тамоксифеном. Химиотерапия и лучевая не назначались. В процессе лечения тамоксифеном рецидивирующий гиперпластический процесс, ретенционные образования в обоих яичниках. Принимая во внимание положительный рецепторный статус мне рекомендовано оперативное лечение в объеме экстирпации матки с придатками в плановом порядке. Маммолог рекомендовал мне за 10 дней до операции прекратить прием тамоксифена и возобновить его через 10 дней после операции, во избежании тромбоза. Понимаю опасность тромбоза, но в то же время боюсь прекращать прием тамоксифена. Скажите пожалуйста, действительно необходимо прекратить на время прием тамоксифена? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 35345 | Тема: Срочно и подробно! | 02.02.2018 | Барнаул
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Лариса. Я обычно не отменяю тамоксифен перед операцией, просто назначаю препараты для профилактики тромбоэболии - клексан, фраксипарин или другие низкомолекулярные гепарины. Тамоксифен редко "сгущает кровь" настолько, чтобы спровоцировать возникновение тромбов, но такой побочный эффект есть. Особенно опасно, если речь идет также и о варикозной болезни вен нижних конечностей. В принципе за 10 дней вряд что-то поменяется в эффективности лечении, если далее вам надо будет принимать препарат в течение еще 5 лет.