Вопрос № 34973
Здравствуйте, ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ.
Вопрос к вам как к онкологу.
01.09.17 жене (39 лет) поставили диагноз рак яичников Т3СN1M0.
Онкомаркер СА125-1860 НЕ4-445. КТ, МРТ - подтвердили диагноз. Цитология –признаки умеренно -дифференцированная аденокарцинома. Отщипнули кусочек матки для гистологии, но она оказалась « без признаков опухолевого роста». Назначили два курса предоперационной химиотерапии (паклитаксел и карбоплатин).
После химиотерапии опять делаем КТ. Онкоскрынинг показал, что по всему телу увеличенных лимфоузлов не обнаружено.
Назначили операцию. Удалили все. В протоколе операции, врач написал, что макроскопически все чисто, забрюшинные лимфоузлы при пальпации без патологии. После операции врач был приятно удивлён ответом опухоли на химиотерапию, сказал, что такое бывает.
Через 10 дней пришли результаты гистологии (яичники, сальник)
Цитирую гистологию:
В материале операции - в обоих яичниках после химиотерапии определяются эндометриоидные кисты, простая серозная киста, фолликулярная киста, фиброзные тела. Гиперплазия ворсин маточных труб. Железисто- фибриозный полип эндометрия с участками аденоматозного скопления желез в базальном слое, с простой и сложной гиперплазией эпителия желез. Наботовы кисты шейки матки. В иследуемых лимфоузлах - явления синусового гистиоцитоза . Сальник -полнокровие сосудов.
Еще через месяц сдали кровь на анализ мутаций в генах BRCA.
BRCA1 5382 ins С - положительный. Все остальное отрицательно.
Со слов лечащего врача такой результат (гистология без онкологии после 2-х курсов ХТ) иногда встречается, это очень хороший результат. Еще мутация в генах влияет на хорошее течение болезни.
У меня вопрос, может результатом хорошего лечения является только мутация в генах BRCA1 5382 ?
Спасибо.
Вопрос # 34973 | Тема: Без темы | 15.01.2018 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Сергей. В рамках данного сайта я отвечаю на вопросы о заболеваниях молочной железы. Вам надо обратиться к онкогинекологу.