Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 34859

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
В СЕНТЯБРЕ 2017 Г. МНЕ БЫЛА ПРОВЕДЕНА ДВОЙНАЯ ЛАМПЭКТОМИЯ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ДИАГНОЗ МУЛЬТИФОКАЛЬНАЯ МУЛЬТИЦЕНТРИЧЕСКАЯ КАРЦИНОМА ПРАВОЙ М.Ж. ЛОБУЛЯРНАЯ. ОПЕРАЦИЯ ПРОВЕДЕНА В ИЗРАИЛЕ (АССУТА). 1 ОПУХОЛЬ (9-10Ч.) ИНФИЛЬТРИРУЮЩАЯ ЛОБУЛЯРНАЯ КАРЦИНОМА G2 ДИАМЕТРОМ 2 СМ. С ОБШИРНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИЕЙ ОКРУЖАЮЩЕЙ ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ (5.7СМ В ДИАМЕТРЕ). ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ER B PR (1,2/3,0) НЕР2 ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ К -10-12%. УСЛ 1Ч. ИНФИЛЬТРИРУЮЩАЯ КАРЦИНОМА G2 ЛОБУЛЯРОПОДОБНОГО ТИПА (1.8 СМ )В ДИАМЕТРЕ ВНУТРИОЧАГОВАЯ ПРОТОКОВАЯ КАРЦИНОМА ИН СИТИ. ПРОШЛА ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ НА ТРАУМБИМЕ 25 ПО 2 И 5 В ЛОЖЕ ОПУХОЛИ. ТЕПЕРЬ ПРИНИМАЮ ФЕМАРУ 2.5. ВЫ КАТЕГОРИЧЕСКИ НАСТАИВАЕТЕ В ДАННОМ ДИАГНОЗЕ НА МАСТЭКТОМИИ? Я ЧИТАЮ ИССЛЕДОВАНИЯ СИНЕГЛАЗОВА, РОДИОНОВА - ОНИ НЕ ТАК КАТЕГОРИЧНЫ. НО КОГДА ЧИТАЮ ВАШ САЙТ ВСЕ ВРЕМЯ СОМНЕВАЮСЬ В ПРАВИЛЬНОСТИ ПРОТОКОЛА ЛЕЧЕНИЯ. ЕСЛИ ВЫ НАЙДЕТЕ ВРЕМЯ ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА. С УВАЖЕНИЕМ РЯБОВА
Вопрос # 34859 | Тема: Органосохраняющие операции | 13.01.2018 | Обнинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Да, при мультицентричном раке молочной железы надо выполнять мастэктомию. Не могу сказать, что я категоричен в большей мере чем другие врачи, но сам Владимир Федорович Семиглазов при утверждении показаний к органосохраняющим операциям говорит о том, что мультицентричный рак является противопоказанием для органосохранящих операций. Возможно, сейчас данное показание постепенно переходит из абсолютных в относительные (есть мнение, что при расположении опухолей в одном квадранте - мультифокальном раке молочной железы органосохраняющая операция возможна, но я не согласен с этим мнением). Мой опыт говорит о том, что при выполнении органосохраняющей операции при мультицентричном раке риск развития местного рецидива очень высок. Другое дело, что местный рецидив после органосохраняющей операции не влияет на продолжительность жизни для пациента, но опять же, я не считаю даже при таком раскладе, что женщине будет легко от этой мысли, когда ей устанавливают диагноз рецидива. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения