Вопрос № 34859
Здравствуйте! Да, при мультицентричном раке молочной железы надо выполнять мастэктомию. Не могу сказать, что я категоричен в большей мере чем другие врачи, но сам Владимир Федорович Семиглазов при утверждении показаний к органосохраняющим операциям говорит о том, что мультицентричный рак является противопоказанием для органосохранящих операций. Возможно, сейчас данное показание постепенно переходит из абсолютных в относительные (есть мнение, что при расположении опухолей в одном квадранте - мультифокальном раке молочной железы органосохраняющая операция возможна, но я не согласен с этим мнением). Мой опыт говорит о том, что при выполнении органосохраняющей операции при мультицентричном раке риск развития местного рецидива очень высок. Другое дело, что местный рецидив после органосохраняющей операции не влияет на продолжительность жизни для пациента, но опять же, я не считаю даже при таком раскладе, что женщине будет легко от этой мысли, когда ей устанавливают диагноз рецидива. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.