Вопрос № 34837
Добрый день Дмитрий Андреевич! Моей маме 66 лет. Три месяца назад узнали о РМЖ с метастазами в плевру легких. Гистология: Инфильтрующая аденокарцинома молочной железы неспецифированного типа G3, МКБ - 10: С50, люминальный тип Her-2neu (СВ-11) позитивный, ИМ с Estrogen Receptor (SP1), Ki-67 (SP6): 60%. Назначено 12 курсов химии (к сожалению, не знаю, что именно). Прошла 5 курсов.
Очень хотелось бы увидеть ваш комментарий именно по её заболеванию и подсказать, что делать с тем, что её беспокоит. А беспокоит её очень сильно то, что ТЯЖЕЛО дышать, постоянно не хватает воздуха, приходится дышать открытым ртом. Раньше когда лежала - не задыхалась, сейчас даже иногда лежит и задыхается. Постоянно пересыхает рот. Нужно пить. Ну и в дополнение - постоянный колит, иногда до 12 раз в день ходит в туалет. Но главная проблема в задыхании и пересыхании рта. Болей нет. Как помочь? Будет ли улучшение?
КТ органов грудной клетки: КТ-картина может соответствовать диффузной мезотелиоме плевры. Множественные очаговые образования в легких от 3 до 16 мм. Лимфоаденопатия средотения. Двусторонний гидроторакс. Частичный компрессионный ателектаз S обоих легких. Эмфизема мягких тканей передней грудной стенки справа.
Три раза откачивали жидкость из легких. Первый раз около 7 л (!) из правого легкого, потом два раза из левого по 1,5 л. В правом сказали ничего не скопилось (?). Но даже после последней откачки ей было трудно дышать. Хотя в первые два раза было полегче.
Здравствуйте, Дарья. Одышка, очевидно, связана с накоплением жидкости в плевральных полостях. В таких случаях самой эффективной мерой является плевродез - эвакуация жидкости из плевральной полости и введение в нее талька или других веществ, вызывающих склеивание плевральных листков. После склеивания жидкость не имеет возможности накапливаться и пациенту на какое-то время становится легче. У меня есть информация о данной процедуре на сайте (http://www.krasnozhon.ru/sitenews/index/2138.html ) но я не гарантирую, что она актуальна. В любом случае вы можете уточнить ее.