Вопрос № 34667
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Какой гормональный препарат лучше мне принимать? У меня рак левой молочной железы T2N1M0, ст.IIB, люминальный В. Кл.гр.2 Радикальная мастэктомия. Гистологическое заключение: Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа, GIII (8баллов) . По переферии опухлевого узла определяются фокусы протокового cr in situ GIII по типу комедокарцином (занимают 10 процентов от общего объема опухоли) . В просвете лимфатических сосудов- опухолевые эмболы. Признаки периневральной инвазии не обнаружены. Ткань молочной железы с фокусами гиперплазии эпителия протоков. В 2 х из 2х лимфатических узлов липоматоз, опухолевые клетки не обнаружены. В 1 из 8 лимфатических узлов метастаз РМЖ неспецического типа без прорастания капсулы. ИГХ: Her2neu отрицательный, ЭР 5баллов, ПР 0 баллов Ki=70процентов. Проведены 8 курсов адьювантной ПХТ. Кл.гр. III. Сейчас прохожу лучевую терапию, назначено 20 курсов. Сопутствующие диагнозы: киста яичника, миома в стадии регрессии, варикозное расширение НК без язвы или воспаления. Далее назначена гормональная терапия, какой препарат для меня наиболее приемлем? Спасибо жду вашего ответа. Галина.
Здравствуйте, Галина. Я бы рассмотрел вопрос (совместно с гинекологом) об удалении матки с придатками, а затем рассмотрел бы вопрос о назначении тамоксифена. Тамоксифен достаточно часто вызывает образование кист в яичниках, гиперплазию эндометрия (при миоме матки возможно кровотечение на этом фоне). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.