Вопрос № 34491
Добрый день! Моя ситуация: 2007г. (мой возраст на тот момент - 35 лет) - мастэктомия правой молочной железы, 6 курсов химиотерапии с доксорубицином, T2N0M0. Анализ опухоли не проводился. В 2011г. рецидив в области шва, опухоль с реакцией на прогестерон - 8 бал, эстроген - 8 бал, HER2 - отриц. Назначен был тамоксифен. После 5,5 лет (2017г.) принятия тамоксифена снова рецидив в области шва. На этот раз с реакцией на прогестерон - 4 бал., эстроген - 4 бал, HER2- отриц. Так как анализами подтверждена менопауза, мне назначили летрозол еще на 5 лет. Вопрос: почему после тамоксифена возник рецидив? Может нужно было следить за гормонами и перейти на летрозол раньше, именно в тот момент, когда наступила менопауза? Получается, что при наличии менопаузы тамоксифен не оказывает нужного терапевтического действия?
Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Марианна. Дело в том, что с течением времени опухолевые клетки могут "привыкать" к препарату. Да и действием препаратов не является вечным. Это не означает, что у всех и всегда возникает рецидив заболевания, но такое может быть. По поводу назначенного лечения - согласен. Очень правильно то, то с помощью анализов на ЛГ и ФСГ была подтверждена менопауза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.