Вопрос № 34217
Добрый день! Мне 44 года 14.08.2017г. мне проведена радикальная резекция левой молочной железы с лимфодиссекцией слева. Диагноз инвазивная карцинома неспецифического типа (pT1cN0M0.G2. R0.1st), размер опухоли 1,8 см. в послеоперационном материале в тканях мж встречаются мелкие фокусы инфильтрирующей карциномы вовлеченность лимфоузлов 0 (pN0) нотингемский индекс 2 (6) степень злокачественности G2 инвазия в кожу нет инвазия в сосуды нет опухолевый рост в краях резекции нет рецепторы эстрогена 80% рецепторы прогестерона 20% Кi 67 30% C-erB-2 (Her2/neu) -1(+) Было проведено 4 курса химиотерапии по протоколу APtx: доксорубицин 60 мг/м2(105мг) и паклитаксел 125 мг/м2(225 мг). Далее назначают провести удаление яичников, матки, шейки матки и последующим приемом гормональных препаратов. На самом ли деле нужно удалять эти органы? Какое лечение назначили бы Вы? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 34217 | Тема: Без темы | 04.12.2017 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Марина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы с проведенным лечением я согласен, хотя скорее всего назначил 4 курса АС и 4 курса паклитаксела. В плане гормонотерапии я бы ограничился назначением только тамоксифена. Если есть какие-либо гинекологические проблемы, то я бы назначил только золадекс. По поводу оперативного вмешательства - если гинеколог ставит показания к удалению матки с придатками, то смысл есть и он не противоречит лечению рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.