Вопрос № 34120
Уважаемый Дмитрий Михайлович! В августе месяце, этого года была произведена секторальная резекция левой молочной железы с экспресс биопсией ,радикальная резекция левой молочной железы. Гистология (экспресс биопсия)картина инфильтрирующей карциномы молочной железы. Гистология (плановая проводка)картина дольковой инфильтрирующей карциномы молочной железы 0.5 см х 0.5 см. В исследованном материале молочной железы после экспресс биопсии отмечается фиброзно-очаговая пролифирация , опухолевого роста не обнаружено, картина внутрипротоковой не инфильтрирующей карциномы., в 1 лимфоузле из 12 обнаружен метастаз железистого рака. Диагноз- рак молочной железы стадия 2 а группа 2-3 рТ1рN1Мх С 50.4 . Полуколичественная оценка ИГХ определения рецепторов стеройдных гормонов: Рецепторы эстрогена -4-5 баллов ; рецепторы прогестерона -0 баллов . Статус опухоли по НЕR 2/neu-негативный (-) . Индекс пролиферации Кi- 67- 0 %. Была назначена лучевая терапия 23 сеанса и гормонотерапия ( тамоксифен 5-7 лет пить). Ответьте пожалуйста ,правильно ли назначено лечение . Возможен ли индекс пролиферации Кi- 67- 0 %.
Вопрос # 34120 | Тема: Рак молочной железы | 25.11.2017 | Стерлитамак
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Галина. Индекс пролиферативной активности может быть низкий, но с показателем 0 процентов я еще не встречался. Если индекс пролиферативной активности низкий, то после хирургического вмешательства действительно можно назначить только гормонотерапию. Лучевая терапия в вашем случае показана в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция. Лучевая терапия в таких случаях снижает риск развития местного рецидива. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.