Вопрос № 34114
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Большое спасибо за Ваши ответы и за Ваш сайт, очень много полезной информации в ответах и поддержки! Мои предыдущие вопросы 32482 и 32591. У мамы рецидив рака груди 2 ст.злокачественности с метастазами в кости. последнее обследование перед лечением было в середине июля, спустя полтора месяца начало лечения гормонотерпией(Фазлодекс) и бифосфонатами. сейчас прошло 2,5 мес после начала лечения, врачи говорят,что идет прогрессирование(по КТ грудной клетки без контрастирования размер одного образования по сумме 2х измерений увеличился на 4мм , а также участок деструкции в грудине стал более выражен, по результатам УЗИ появился 1 новый небольшой очаг(всего теперь 4), остальные 3 по размерам изменились на +/-4мм. Врачи будут обсуждать дальнейшее лечение, может скорректируют в пользу хирургии или химиотерапии. Маму сейчас ничего не беспокоит, однако бифософанаты хотят временно приостановить из-за повышенного креатинина в крови(еще повышены холестерин, СОЭ и лимфоциты, а билирубин понижен) Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение, считать ли эти результаты прогрессированием (сравнивают они с результатами за 1,5мес до начала лечения) или стоит подождать и понаблюдать динамику,ведь прошло только 2,5мес после начала лечения? Если речь идет о прогрессировании, то какие есть варианты смены лечения?и можно ли говорить о химии не такой токсичной для организма в целом? Видела в Ваших других ответах, что к Вам в клинику можно также отправить снимки и, оплатив консультацию, получить независимую оценку снимков,куда тогда обратиться и какая процедура оплаты-получения? Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте, Татьяна. Появление нового очага опухоли всегда считается прогрессированием. Чтобы рассуждать конкретно - надо смотреть снимки, надо смотреть пациента. Нередко бывает так, что при первой серии снимков рентгенолог упускает некоторые детали, которые проявляются на второй серии снимков. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.