Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 34112

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мой диагноз : рак правой молочной железы, рТ2N3М0, III Сст, люминальный Б подтип. Гистология: инвазивный рак молочной железы Grade II с метастазами в п/мышечные (3) и п/ключичные (2) л/узлы. В краях резекции опухолевого роста не обнаружено. ИГХ : эр-5б, пр-8б, neu - 0 (отр), Ki67-30 %. 30.05.2017 - радикальная резекция правой молочной железы. Удалены л/у справа в подмышечной, п/ключичной и п/лопаточной области. Получала адъювантную ПХТ 4 курса по схеме АС, 4 курса таксаны. В течении всей химиотерапии, за исключением последнего месяца, месячные не заканчивались. Химию перенесла с лёгкостью, практически не заметила), может просто настроила себя так. Теперь на очереди лучевая и назначение гормональной терапии. Скажите пожалуйста, достаточно ли адекватное у меня назначено лечение, какой гормональный препарат лучше принимать и сколько лет, возможно ли родить ребёнка в будущем и возможны ли занятия спортом после всего лечения (тренажёрный зал)? Чего надо остерегаться в дальнейшей жизни? Спасибо заранее за ответы. Слышала о вас только хорошее, надеюсь, что и меня не оставите без внимания)))
Вопрос # 34112 | Тема: Лечение 3 стадии | 24.11.2017 | Волгоград

Здравствуйте, Юлия. Да, с назначенным лечением полностью согласен. В плане гормонотерапии в вашем случае я бы назначил выключение функции яичников и тамоксифен, поскольку речь идет о 3 стадии рака молочной железы. Фертильность после окончания лечения восстановиться может, однако надо помнить о том, что речь идет о 3 стадии - вероятность развития рецидива заболевания в ближайшие годы очень велика, поэтому надо десять раз подумать о планировании беременности.

Вам надо обратить внимание на регулярное обследование. В принципе при 3 стадии рака молочной железы до операции я рекомендую выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей.  При наблюдении я также рекомендую выполнять эти исследования 1 раз в год. Учитывая 3 стадию рака молочной железы, ваш молодой возраст, а также тот факт, что выполнена органосохраняющая операция я бы на первом году наблюдения назначил бы наблюдение в объеме - осмотр, УЗИ молочных желез, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца. Если будет назначаться тамоксифен, то также надо будет выполнять УЗИ малого таза с оценкой эндометрия каждые 3 месяца, так как тамоксифен вызывает гиперплазию эндометрия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы