Вопрос № 33577

Здравствуйте, Светлана. Как я и ответил в первом ответе на ваш вопрос - надо также выполнять прицельную рентгенографию или компьютерную томографию с целью подтверждения метастатического поражения костей. Что касается вашего вопроса относительно с какого лечения начинать, то при 4 стадии рака молочной железы понятия адъюватный и неоадъювантный не используются. При 4 стадии рака молочной железы используется термин лечебная химиотерапия или гормонотерапия. Если вы имели ввиду, что изначально, когда был установлен диагноз имело ли смысл начинать лечение с неоадъювантного лечения, то мой ответ - да, имело смысл. И поступают так не только в Европе, но и в России.

По поводу трепан-биопсии или кор-биопсии - мнение такое существует, но конкретных работ на этот счет нет. Принципиально, когда опухоль становится инвазивной она может распространяться по организму с током крови и лимфой. Не стоит полагать, что трепан-биопсия запускает метастазирование, хотя очевидно при данной процедуре опухолевые клетки попадают в кровь. Не стоит думать, что до трепан-биопсии опухоль распространяется исключительно в тканях, а после биопсии начинает распространяется по организму.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.