Вопрос № 33550

Здравствуйте, Надежда. Теоретически возможна ситуация, когда пациент после падения ломает ребра и не понимает этого - болело немного и перестало и пациент обращаться к врачу не стал в связи с тем, что его ничего не беспокоит. "Старые" переломы накапливают радиофармпрепарат, однако процент накопления обычно невысокий в таких случаях - до 30-40 процентов по отношению к здоровой ткани (процент накопления высчитывается по отношению к здоровой ткани). При метастазах в кости накопление обычно имеет большее значение - 100 и более. Сцинтиграфия костей не является методом, который убедительно говорит о том, что есть метастазы в кости, но данный метод позволяет оценить все кости и сделать это достаточно быстро. Подтверждающим наличие или отсутствие метастазов в кости является рентгеновский метод - это может быть прицельная рентгенография или компьютерная томография. Учитывая тот факт, что онкомаркеры высокие, имеет смысл провести данное исследование и с точки зрения оценки не только костной ткани, но и жизненно-важных органов - легких, печени, головного мозга. У женщин, которых был диагностирован рак молочной железы, отмечается повышенный риск развития рака яичников, рака толстой кишки. Это не высокие риски, но обратить внимание на это надо. Наши специалисты по эндоскопическим исследования в принципе говорят о том, что если диагностирован рак молочной железы, то фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) и фиброколоноскопия (исследование толстой кишки) является обязательным. Не все с этим согласны, но опыт подсказывает, что обследование данного контингента привело к обнаружению значительного количества случаев опухолей желудочно-кишечного тракта. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.