Вопрос № 32764
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Ув.Дмитрий Андреевич! К своему ранее отправленному вопросу ещё хочу услышать ваше мнение по поводу назначения гормонотерапии.Напомню:по данным ИГХ:
В контрольном гистологическом препарате.окрашенном гематоксилином и эозином,опухоль представлена солидными структурами из атипичных эпителиальных клеток с выраженным ядерным полиморфизмом высокой митотической активностью,что соответствует 3 степени злокачественности по Ноттингемской системе градации(3+3+3=9)
Результаты исследования рецепторного статуса по allred:
Рецепторы эстрогенов(клон SP1),2(PS)+1(IS)=3(TS)
Рецепторы прогестерона (клон 1E2),2(PS)+1(IS)=3(TS)
Оценка HER2-статуса по ASCO/CAP 13
HER2-статус:1+
KI67:76%
Рецепторы андрогенов ( клон AR441): 5(PS)+3(IS)=8(TS)
FOX A1: диффузная выраженная ядерная реакция
СК5:95%
ИГХ заключение: Инвазивный неспецифированный РПМЖ,3 степень злокачественности.Учитываявысокий уровень KI67,слабую экспрессию рецепторов эстрогена и прогестерона ( вероятно фонового х-ра),а также высокую экспрессию базального маркера СК5,руррогатный молекулярный тип опухоли следует считать трижды негативным,более вероятно с базальноклеточным фенотипом.
Показана ли мне гормонотерапия ? Если да, то какими препаратами, если нет ,то почему? Спасибо за ответ
Вопрос # 32764 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 03.09.2017 | Россия Чебоксары
Здравствуйте, Лариса. Вопрос о назначении гормонотерапии достаточно спорный, но если уровень рецепторов даже низкий, я бы все таки назначил ее. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.