Вопрос № 32250

Дмитрий Андреевич, добрый день! Мне 34 года. Диагноз (С 50.4) РМЖ (во время лактации, роды в 2014г.) 2А ст. урT1N1M0, люминальный В, HER2 +++, Ki-30-35%, ER-7, PR-7, инвазивный , неспецифический, в 1 из 12 удаленных л/у метастаз рака аналогичного первичной опухоли строения, с частичным замещение лимфоидной ткани. 01.12.16 выполнена радикальная кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией экспандером. Далее адъювантная ХТ (4АС+ 12 Паклитаксел каждую неделю, герцептин до года), далее адъювантная лучевая терапия 18, далее адъювантная гормональная терапия: Золадекс 3,6 раз в 28 дней(5 лет) + анастрозол (5 лет). Во время ХТ Паклитакселом менструации прекратились. После всей ХТ сделала первый укол Золадекс, а после 2-го укола на 3-й день начались скудные менструации (которых не было почти 3,5 месяца). Сделала УЗИ малого таза - фолликулярный аппарат обеднен, определяются единичные (число не более двух) фолликулы, макс размером 7 мм в правом яичнике и 2 мм - в левом. Подскажите, пожалуйста, какая вероятность, что со следующим циклом наступит химическая менопауза? И когда нужно начинать принимать Анастрозол, уже сейчас или позже? Что Вы посоветуете по поводу удаления яичников в моем случае?