Вопрос № 32204
Здравствуйте!Мне 27 лет.До сегодняшнего дня для меня вопрос о поставленном мне диагнозе стоял четко.
Мне было проведено 3 курса ПХТ(красной)раз в три недели.
Результаты первичных исследований показали :
1)УЗИ молочных желез - образование левой молочной железы 22 мм.
2)ММГ - опухоль левой молочной железы 28 мм.
3)Гистология.
Трепан-биопсия - инвазивный неспецифическая ней рак G2 (E-cadherin +)
ИХГ ER/PR = 8/5 баллов, HER2/neu 0+, Kir67 39%
Диагноз : (C50.8) Ca левой молочной железы cT3N3M0 ( 3 C ст.). Susp lymph axillaris dex.
Но сегодня,по направлению,в поликлинике я получила результат ММГ.
Описание :
На стандартных маммограмах ткань молочных желез в частичной жировой инволюции с деформацией рисунка по типу фибрознокистозного фиброаденомантоза с преобладанием желистой ткани.На границе внутренних квадрантов левой молочной железы определяется участок с четкими ровными контурами размерами до 37*24 мм.Подмышечные лимфоузлы в жировой инволюции.Узловых образований не определяется.Кожа,ареолы,соски не изменены.
Фибрознокистозный фиброаденомантоз ткани молочных желез.Образованиие левой молочной железы.Рекомендовано: УЗИ молочных желез(кровоток).
Вопрос: Всегда ли на 100% можно полагаться на трепан-биопсию?
Этот доктор ММГ сказал,что это больше похоже на кисту.
И как я вижу,по размерам после ПХТ опухоль не уменьшилась.
Обязательно ли при онкологии должен присутствовать кровоток или это не показатель?
Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 32204 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 29.07.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Мария. Чтобы поставить диагноз рак молочной железы необходимо опираться на результаты всех методов исследования. Конечно, гистологическое исследование - это 100 процентное доказательство наличия рака молочной железы. Хотя случаи в практике бывают весьма разные. Несколько лет назад обратилась женщина, которой в другой, очень "уважаемой" клинике был поставлен диагноз рак молочной железы и даже проведено было 2 курса химиотерапии, правда, без особого результата. После осмотра диагноз рак молочной железы представлся, если честно, сомнительным - опухоль 2 см, совершенно с гладкой поверхностью, смещаемая, мягкие ткани не инфильтриует. Одним словом, клинически фиброаденома- доброкачественная опухоль. Сделал секторальную резекцию, удалил опухоль, срочное гистологическое исследование - фиброаденома. Мысль, конечно, возникла о том, что в "навороченном" учреждении блоки перепутали. Но концов в истории уже было не найти. Все бывает. Наличие кровотока в опухоли еще не говорит о раке молочной железы, хотя чаще всего именно в злокачевственных опухолях отмечается выраженный кровоток. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.